白点病は熱帯魚がかかりやすい病気で、大鉛筆魚も例外ではありません。この病気の原因は小瓜虫という寄生虫で、主に魚の皮膚、尾びれ、鰓（えら）に寄生し、患部に白い斑点ができ、魚の遊動が遅くなり、食欲もあまりなく、水草や石に体をこすることもある。治療したい場合は、適度に温度を上げればいいのです。
1、腸炎病：大鉛筆魚が不潔なものを食べたり、よく過剰に投与したりすると、魚が腸炎になったりする。病気になると魚の排泄物は粘液を持ち、食欲も失われます。この場合は投与を一時停止し，水の交換に注意し，ビタミン類を水に加える。
2、水カビ症：大鉛筆魚が怪我をすると、真菌が傷口に侵入すると水カビ症になり、病気の部位に白い綿状のものができる。この場合，ただちに換水を行うとともに，適切な昇温に注意し，適量の抗生物質と抗菌剤を水に加えるか，メチレンブルーで治療する。
3、頭洞病：大鉛筆魚は水質の悪い場所に生息したり、ビタミンやミネラルが不足したりすると、頭洞病にかかりやすくなります。病気が発覚したらすぐに水を交換するとともに、水温にも注意し、塩を適切に加える。また、病状が好転していない場合は、抗原虫剤などの薬で治療することができます。
4、立鱗症：立鱗症は通常、大鉛筆魚が水質の悪い環境で生活し、細菌の感染やウイルスの侵入を受けることによる。病気になると食欲に大きく影響すると同時に、行動が不自由になり、体の鱗が立ち上がる。この病気は治療が難しいので、塩や抗生物質を加えてみることができます。
